Aanvraagformulier bijkomende tegemoetkoming voor organisaties die instaan voor opvang buiten de schooluren

0% afgewerkt

Velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Duid aan wat past: Dit veld is verplicht in te vullen

Voornaam Dit veld is verplicht in te vullen

Naam Dit veld is verplicht in te vullen

Telefoon / gsm Dit veld is verplicht in te vullen

bv. 050 12 34 56 of 0474 12 23 45

E-mail Dit veld is verplicht in te vullen

Straat Dit veld is verplicht in te vullen

Huisnummer Dit veld is verplicht in te vullen

Busnummer

Postcode Dit veld is verplicht in te vullen

Gemeente Dit veld is verplicht in te vullen